Home » Casus » Informed-consent-tekort
Informed-consent-tekort bij Nederlandse genderzorg
Een terugkerende klacht in detrans-getuigenissen is dat de risico's van puberteitsremmers, hormonen en chirurgie tekort werden besproken. Patienten kregen wel een formulier, maar geen werkelijke afweging van blijvende lichamelijke en psychische gevolgen.
Wat informed consent vereist
De WGBO eist dat de patient begrijpt wat de behandeling inhoudt, welke risico's er zijn, welke alternatieven bestaan en wat de gevolgen zijn van afzien. Bij irreversibele ingrepen geldt een verhoogde zorgplicht. Zie diagnoseprocedure.
Wat patienten achteraf melden
Detransitioners beschrijven dat ze niet wisten dat puberteitsremmers vrijwel altijd worden gevolgd door cross-sex hormonen — gedocumenteerd in Nederlands en Brits onderzoek. Velen werden niet ingelicht over fertiliteitsverlies, anorgasmie, stemverandering of botdichtheidseffecten. De Cass Review (2024) noemt het systematisch ontbreken van adequate consent een centraal probleem in de jeugdzorg-route.
Affirmatie versus afwegen
Een echt informed-consent-gesprek vereist ruimte voor twijfel en alternatieven (psychotherapie, watchful waiting, behandeling van comorbiditeit). In de affirmatieve route wordt twijfel vaak geframed als 'internalised transphobia' of 'gatekeeping'. Zie affirmatieroute en comorbiditeit genegeerd.
Gevolgen
Patienten melden achteraf spijt over fertiliteitsverlies, stem en borstkas. Sommigen stappen naar het tuchtrecht — zie tuchtrecht KNMG.
Bronnen
Cass Review Final Report, NHS England, 2024 — cass.independent-review.uk
SBU Rapport 307, Zweden, 2022
de Vries et al., Pediatrics, 2014 — Dutch protocol uitkomsten
WGBO art. 7:448 BW informatieplicht